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정보 만성 허리,엉덩이 통증의 원인은 중둔근 과사용

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작성자 빠사 댓글 0건 조회 1,299회 작성일 17-10-09 19:29

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만성 허리/엉덩이 통증의 원인은 중둔근 과사용


중둔근 통증의 원인과 해부학적 구조


약 6개월 전후 아프기 시작한 엉덩이쪽 허리 뒤 측면의 통증은 자칫 허리병의 좌골신경통으로 오인되기 쉽니다. 왜냐 하면 그 증상이 좌골신경통의 경우와 비슷한 경로에서 통증을 유발하기 때문인데, 사실 좌골신경통의 정의는 무릎 아래에 까지 저리거나, 통증이 방사되는 등의 현상이 나타나기 때문에 엉덩이쪽에서 머물러 있는 중둔근의 통증과는 구별된다.

 

 

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중둔근의 기시부와 종지부의 위치 

 

중둔근의 통증 원인은 대부분 과사용(over use)로 판단된다. 중둔근은 하지의 외회전과 내회전에 관여하며, 하지의 외전에도 사용되는 주요한 근육이다. 그러나 이 근육은 허리를 살짝 앞으로 숙이고 있는 자세(상체전방기울기)에서는 지속적인 힘을 쓰게되는 근육으로 서 있는 자세에서 계속해서 힘을 주고 있게 된다. 즉, 항상 서있는 자세에서는 힘을 주는 과사용이 나타난다. 또한 허리를 숙여서 일을 하게되는 사람들 예를들어 식당에서 서빙을 하는 사람, 주방에서 상체를 숙였다가 일어나기를 반복하는 사람, 농사일을 하는 사람, 공장에서 허리를 숙이고 일을 하는 사람 등, 많은 사람들에게서 나타나는 동작이다.

 

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중둔근의 통증 위치

 


중둔근 통증의 특징과 압통(tenderness) 진단


?중둔근 통증이 있는 사람이라면 우선 외형으로 볼때 짝궁뎅이의 형상이 나타날 수 있다. 본인이 또는 타인이 관찰하기에 애매한 부위이긴 하나 엉덩이를 사진을 찍어 모니터에서 보면 확연이 나타난다.

과사용으로 인한 중둔근의 통증 부위는 압통을 호소한다. 즉 엄지손가락으로 깊게 누르면 딱딱하게 잡히는 부위가 있는데 이부위를 자극하면 엄청난 통증을 호소하게 된다. 한의학에서는 경결점이라고도 하는데 이 부위를 발통점 또는 trigger point 로 표기하는 것으로 알려져 있다.


중둔근의 압통검사와 이완

 

중둔근에 딱딱한 덩어리 또는 경결점이 나타난 경우에 자연적인 치유는 어렵다고 보아야 한다. 왜냐하면 이 근육은 일상에서 편히 쉴 수 있는 근육이 아니기 때문이다. 따라서 약물요법과 보존적 치유요법에는 한계가 있어 지속적인 만성통증으로 이어지기 쉽다. 그러나 이 부위는 약간은 강한 압력으로 이완시키면 주변 신경의 포착으로 인한 통증이 확실히 사라지게 할 수 있다.

 

 

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중둔근 허리통증의 이완 도수프로그램 


특히, 중둔근의 근긴장 이상이 있는 경우에도 근육을 이완시키는 도수요법이 좋은 효과를 나타낼 수 있으나 임상적인 경험이 풍부한 전문가의 기술과 프로그램이 필요하다. 촉진시의 느낌이나 압통호소의 정도를 가늠할 수 있는 전문가란 많은 경험과 지식을 갖춘 사람을 의미하지만 현대인의 근골격계질환을 잘 아는 사람은 그 원인을 잘 아는 사람이라고 단언할 수 있다.


근골격계질환의 원인을 파악하기위하여 다양한 장비와 의료기술이 필요하지만 대부분의 근골격계질환에 해당하는 일반적인 통증은 간단한 기능검사와 도수검사로도 충분히 그 위치와 원인을 파악 할 수 있다. 또한 이런 통증의 대부분은 도수프로그램으로 치유가 가능한 것으로 실험되고 있는데 건강에 관심이 있는 사람이라면 누구나 손쉽게 배울 수 있다.

 

 



 

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